He leído un post en Bebés y Más en el que nuestros compañeros exponen los factores de riesgo de caries dental en la infancia, basándose en un artículo publicado en la Revista de Pediatría de Atención Primaria.

Los tres factores principales implicados en la caries son las bacterias, los azúcares y la susceptibilidad del huésped, mientras que los procedimientos más útiles como profilácticos de la misma son el empleo de flúor, las medidas dietéticas, la higiene dental y el tratamiento de las lesiones activas.

Es importante entender los factores que influyen más directamente en la aparición de caries dental, aunque aún lo es más convencernos de la necesaria limpieza de dientes y boca como prevención y mantenimiento de la salud.

En cuando a los factores de riesgo están los siguientes

-Hábitos alimenticios inadecuados: tetinas y biberones endulzados, ingestión frecuente de azúcares y bebidas azucaradas.

-Aquellos que están relacionados con la higiene dental como las alteraciones morfológicas o la deficiente higiene oral.

-Enfermedades en las que hay alto riesgo de manipulación dental (como la inmunosupresión)

-Factores socioeconómicos

-Caries en la familia o caries activas.

La mejor higiene buco dental

Solamente se recomiendan suplementos de fluoruro si se pertenece a un grupo de riesgo de caries dental y la cantidad que debe administrarse está en función de la concentración de ion flúor del agua de consumo, ya que los alimentos no constituyen una fuente importante de flúor

-En esta publicación se recomienda estimular oralmente la cavidad oral incluso antes de que erupcionen los primeros dientes, para instaurar un hábito precoz, se puede utilizar una gasa humedecida en agua. Al salir los primeros dientes se empezaran a lavar los dientes dos veces al día usando cepillos dentales infantiles o dedales de silicona.

-Se recomienda cepillar con un barrido siguiendo el eje del diente desde las encías (en las dos caras), después se realiza un movimiento en forma de remolino y de atrás hacia delante en la zona masticatoria de las muelas. Con un cepillado minucioso la mayoría de las técnicas resultan eficaces.

-El cepillado se completará en algunos casos con la seda dental.

-El uso de un dentífrico adecuado aumenta los beneficios del cepillado. Ppero con niños menores de seis años, y para evitar la ingestión de una cantidad excesiva de fluor diariamente, se utilizaran pastas de dientes especiales.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la caries dental se puede definir como un proceso patológico, localizado, de origen externo, que se inicia tras la erupción y que determina un reblandecimiento del tejido duro del diente, evolucionando hacia la formación de una cavidad

Por experiencia propia y de uno de mis hijos, sé que es un problema suficientemente importante como para que los padres nos lo tomemos en serio, no sólo educándoles en la higiene buco – dental, sino también llevándoles a revisiones anuales en el odontólogo. En nuestro caso parece que el factor de riesgo son los antecedentes de caries en la familia, puesto que la alimentación y cepillado de los dientes es igual para los dos niños, sin embargo yo tuve de pequeña muchísimas caries, y he seguido teniendo, pese a los cuidados.

Imagen | ccmackay en MorgueFile
Vía | Bebes y Más
Fuente | Revista Pediatría de Atención Primaria
En Peques y Mas | Los niños deben aprender a cuidar sus dientes y su boca

Hace unos días Marcos nos contaba que es importante vigilar la vista y el oído de los niños, que debemos estar atentos y escuchar las sugerencias del Pediatra en los casos en que sea necesario vigilar a un especialista. Un informe reciente de un hospital especializado viene a confirmarnos la necesidad de revisiones para detectar patologías tempranamente.

El Dr. Emanuel Barberá del Hospital Oftalmológico USP Santa Teresa de A Coruña, explica que entre el 5% y el 10% de los preescolares y el 25 % de los escolares tiene problemas visuales debidos al esfuerzo al que someten sus ojos a lo largo del día. La patología más frecuente de baja agudeza visual es el “ojo vago” o ambliopía, que resulta 10 veces más frecuente que cualquier traumatismo o enfermedad ocular.

El experto alerta de los peligros que conlleva el sobreesfuerzo visual que realizan los niños en la actualidad. Y es que, con el inicio del curso, los ojos de los escolares están a pleno rendimiento: a las horas lectivas se suman determinadas actividades extraescolares, como los deberes, y, posteriormente, los menores tienen como actividades de ocio la consola, el ordenador, la televisión o la lectura

Además de la ambliopía se detectan otros problemas como hipermetropía, estrabismo, etc. Nos cuenta el Dr. Barberá que “la mayoría de las ambliopías pueden ser tratadas con éxito durante la primera infancia” (esto es hasta los nueve o 10 años), pero para ello se deberán detectar en las etapas en las que se desarrolla el sistema sensorial y el motor visual, posteriormente no existirán tratamientos efectivos.

En la lucha para la prevención de las enfermedades oculares deben estar involucrados los médicos en general, pediatras, docentes y padres, con el fin de generalizar el conocimiento de su existencia y la posibilidad de su prevención

Puede que alguno de nuestros lectores se pregunte si existen signos evidentes que (además de las revisiones) nos puedan poner en alerta de los problemas de visión: así, deberemos estar atentos si los niños tienden a fruncir el ceño, guiñar los ojos o girar la cabeza y el cuello para mirar de lejos o de cerca.

También deben fijarse si al niño se le irritan los ojos cuando escribe o lee, le escuecen y se frota los párpados con frecuencia, si se queja habitualmente de dolores de cabeza o tropieza con facilidad, consecuencia de la deficiencia en la sensación de profundidad. Los hijos de padres con problemas visuales son los pacientes con mayor riesgo, por ello en este caso se debe prestar una mayor atención.

El oftalmólogo apunta que “en muchas ocasiones los niños no se quejan de los problemas de visión, por lo que resulta complicado detectarlos; por ello es importante llevar a cabo revisiones visuales y evaluar también la capacidad de comprensión”. Lo recomendable es acudir a la consulta del oftalmólogo al menos una vez al año y preferiblemente en el inicio del curso escolar

Yo si que llevo a mis hijos a las revisiones con su oftalmólogo, ¿y vosotros?

Imagen | chazzvid
Fuente | Hospital Oftanmológigo USP Santa Teresa
En Peques y Más | ¿Vigilamos la vista y el oído de nuestros hijos?

Cuando los niños son pequeños, se pasan el día haciendo cucamonas y algunos incluso aprenden a ponerse bizcos aposta. Algunos estudios indican que el 20% de los niños entre 3 y 5 años tienen un problema ocular que si se deja sin tratar puede agravarse según crezcan. Hay algunas pistas que te pueden decir si tu pequeño necesita gafas

1. Tu hijo bizquea cuando mira objetos lejanos

2. El niño se frota los ojos mucho o bizquea cuando mira objetos muy de cerca

3. No puede permanecer atento durante periodos largos cuando dibuja, lee o juega con el ordenador o la videoconsola

4. El pequeño tuerce la cabeza hacia la derecha o hacia la izquierda cuando ve la televisión

5. Confunde las letras G y O y la V y la Y

6. Los ojos no están alineados

7. Tiene un ojo estrábico

Lo mejor es que si detectáis cualquiera de estos síntomas lo consultéis con el pediatra y si son más de tres de los que acabo de describir, lo ideal es ir al oculista directamente.

Vía | Cafemom
Imagen | Rav8
En Peques y más | ¿Necesita gafas? (I) y ¿Necesita gafas? (II)

Algunos de estos problemas empeoran si no se tratan a tiempo mientra que otros sólo pueden corregirse por completo si se actúa pronto. En la mayoría de los casos nuestro hijo necesitará gafas, aunque en cada caso estarán adaptadas al tipo de dolencia que se le diagnostique.

Los principales problemas de vista que se dan en la infancia son:

• Miopía: debido a un defecto en la refracción de la visión, la imágen se genera delante de la retina, lo que ocasiona dificultades para enfocar correctamente los objetos lejanos. Tiende a aumentar durante la época de crecimiento, por esta razón se recomienda hacer controles periódicos que permitan adecuar la graduación de las gafas.
• Hipermetropía: al revés de lo que ocurre con la miopía, la imagen se genera detrás de la retina , lo que dificulta el enfoque de objetos cercanos. Un cierto grado de hiperpetropía es habitual en la infancia y puede mejorar hasta desaparecer pasada la adolescencia.
• Astigmatismo: un defecto en la curvatura de la córnea ocasiona que los objetos se perciban distorsionados, si es grave se debe corregir con gafas para evitar que provoque otros problemas de visión.
• Estrabismo: se produce cuando los ejes oculares no están correctamente alineados, en algunas ocasiones puede ser debido a problemas de refracción (miopía o hipermetropía) haciendo que uno de los ojos se desvíe al forzar la vista para enfocar. A veces se soluciona al corregir el problema que la ocasiona aunque en algunos casos la única solución es quirúrgica (pasada la adolescencia).
• Ambliopía u ojo vago: es la pérdida de visión, total o parcial de uno, de los ojos. Si el niño tiene estrabismo o uno de los ojos tiene una visión defectuosa, el cerebro prescinde de su uso, haciendo que la musculatura ocular pierda su función y el niño vea sólo con el ojo sano. Se trata colocando un parche sobre el ojo sano, para forzar a la utilización del otro, con el entrenamiento y corrección se puede recuperar la función visual. La recuperación completa es más posible cuanto antes se inicie el tratamiento.

Si finalmente necesita gafas, permitámosle escoger el modelo y hablemos con él de la importancia de ver bien y de que mucha gente las utiliza, que es algo normal y no debe avergonzarle. Es posible que le preocupe la opinión de sus compañeros y necesitará todo nuestro apoyo.
Foto | La fattina
En Peques y más | ¿Necesita gafas? (I)

Los problemas de visión pueden afectar al rendimiento escolar de nuestro hijo y numerosos estudios lo relacionan con una mayor incidencia del fracaso escolar. Es precisamente al comenzar la etapa de primaria cuando resulta especialmente importante que vean con nitidez de cerca, para leer y escribir, y de lejos, para ver la pizarra y entender correctamente las explicaciones del profesor.

En ocasiones puede ocurrir que los padres no detectemos el problema, ya que si el niño nunca ha visto bien estará acostumbrado. Yo misma desubrí a los quince años, con mis primeras gafas, que desde el suelo se diferencian las hojas de los árboles, y hasta ese momento estaba convencida de que veía bien.

Si nuestro hijo padece dolores de cabeza frecuentes especialmente por la tarde, suele tener los ojos enrojecidos o le lagrimean en exceso, si entrecierra los ojos o frunce el ceño para mirar de cerca o de lejos, si se acerca mucho al papel para escribir o leer, o si ladea la cabeza cuando mira las cosas con atención, puede que tenga algún problema de visión y debemos acudir al especialista para evaluarlo.

Las pruebas para comprobar la agudeza visual del niño consisten en pedir al niño que nos diga las letras o dibujos que aparecen en un panel colocado a cierta distancia, cada vez con un ojo. Son totalmente inocuas y se pueden realizar desde los cuatro años. Para que se realice correctamente es necesaria la colaboración del niño, si tenemos dudas sobre los resultados podemos acudir a un optometrista que realice una prueba más compleja.

Esta sencilla prueba permite comprobar si la visión de nuestro hijo es normal y en caso contrario nos remitirán a un oftalmólogo, para que valore el alcance del problema y su tratamiento. Los trastornos visuales más habituales en la infancia son la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo, el estrabismo y la ambliopía. De todos ellos hablaremos con más detalle la semana que viene.

Foto | La fattina
En Bebés y más | Cómo detectar problemas de vista en los niños